TNP-2092胶囊在肝硬化高血氨症人群中的安全耐受性、药物代谢动力学特征和初步疗效试验

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一、临床试验项目名称
TNP-2092胶囊在肝硬化高血氨症人群中的安全耐受性、药物代谢动力学特征和初步疗效试验

二、适应症
肝硬化高血氨症和肝性脑病

三、试验介绍

主要目的：
1. 评价TNP-2092胶囊在肝硬化高血氨症患者中的安全耐受性；
2. 评价TNP-2092胶囊在肝硬化高血氨症患者中的药代动力学特征；
次要目的：
1. 评价TNP-2092胶囊治疗肝硬化高血氨症的初步疗效；
2. 观察TNP-2092胶囊治疗对肝硬化高血氨症患者肝性脑病相关临床症状体征、神经心理学指标和生活质量等的影响。

1	年龄为18～65岁（包括18岁和65岁），男女不限；
2	临床诊断为肝硬化；
3	空腹静脉血氨高于正常值上限1.2倍；
4	器官功能水平必须符合如下标准：1)外周血：中性粒细胞绝对计数≥1.0109/L，血小板≥50109/L，血红蛋白≥8g/dL；2)肝脏：天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤正常值上限5倍；血清总胆红素(TBL)≤正常值上限2倍；3)肾脏：血清肌酐清除率≥60mL/min；4)没有吸收不良或其他影响药物吸收的胃肠道疾患。
5	体重≥45kg，并且体重指数在18~34kg/m2范围内（包括临界值），体重指数（BMI）＝体重（kg）/身高2（m2）
6	受试者（包括伴侣）愿意停药后6个月内无妊娠计划且自愿采取有效避孕措施，具体避孕措施参考附录9；
7	受试者本人或者其法定委托人试验前签署知情同意书、并对试验内容、过程及可能出现的不良反应充分了解；
8	能够按照试验方案要求完成研究。

1	对利福霉素或喹诺酮类抗菌药物过敏或过敏体质者；
2	妊娠、哺乳期妇女，或者在筛选期至接受研究治疗前妊娠检查阳性的育龄期妇女；
3	严重神经或精神疾病;
4	肝硬化Child-Pugh 分级C级；
5	肝性脑病2级及以上;
6	3个月内被诊断过艰难梭菌导致的假膜性肠炎；
7	在筛选前7天内有过全身性感染或消化道出血；
8	临床实验室检查有临床意义异常或其它临床发现显示有临床意义的疾病，经研究者判断不适合参与该临床研究；
9	在筛选前7天内使用过镇静剂、益生菌、导泻药物或抗菌药物；
10	在筛选前1个月内服用过其它研究药品或参加了其它药物临床试验；
11	受试者需要在研究治疗期合并使用以下药物：导泻剂和2018版《肝硬化肝性脑病诊疗指南》5.2.1所列降氨治疗的药物（如乳果糖、拉克替醇、LOLA、利福昔明、其他抗菌药物等）；HIV蛋白酶抑制剂（如Ritonavir-boosted 或者non-boosted saquinavir，Atazanavir，Darunavir，Fosamprenavir，Tipranavir等）；吡喹酮；三氟溴氯乙烷；IA类和III类抗心律失常药物（达舒平、普鲁卡因酰胺、奎尼丁、胺碘酮、多非利特、决奈达隆、伊布利特、索他洛尔等）；肝代谢酶的强烈抑制剂和诱导剂；
12	艾滋病抗原/抗体筛选阳性；梅毒螺旋体抗体筛选阳性者需结合RPR结果由研究者判断；
13	尿药筛查阳性者或在过去五年内有药物滥用史；
14	酒精呼气测试结果为阳性；
15	从筛选阶段至研究用药前发生急性疾病或有伴随用药；
16	研究者认为不宜入组本研究的其他情况。

研究中心	主要研究者
吉林大学第一医院	丁艳华

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