试验详情
主要目的是在24周和48周时,评价ABBV-105、upadacitinib和ABBV-599相较于安慰剂,治疗中重度活动性SLE 受试者体征及
症状的安全性和有效性,并确定进一步开发的剂量。
主要入选标准
1 | 在开始任何筛选或研究特定的程序之前,受试者或其法定代理人(如果当地法规要求) 必须理解和亲自自愿签署一份经独立伦理委员会(IEC)/机构审查委员会(IRB)批准的知情同意书并注明日期。在日本,对于20 岁以下的受试者,除了其父母或法定监护人外, 受试者本人也必须自愿签署知情同意书并注明日期。法定代理人不适用于德国。 |
2 | 在筛选时为18 – 65 岁(含)的成年男性或女性。 |
3 | 在首次研究药物给药前的筛选期内,不得具有满足以下标准的实验室值:血清天门冬氨酸转氨酶(AST)> 2.0 × ULN; 血清丙氨酸转氨酶(ALT)> 2.0 × ULN; 四变量简化的肾脏病膳食改善公式(MDRD)估算的肾小球滤过率(GFR)< 40 mL/min/1.73 m2; 嗜中性粒细胞绝对计数(ANC)< 1,000/μL;血小板计数< 50,000/μL;血红蛋白< 9 g/dL。 |
4 | 愿意且能够遵守本研究方案中要求的程序。 |
5 | 在筛选前至少24 周被临床诊断为SLE,满足1997 年更新的1982 年ACR 的11 条修订 SLE 分类标准中的至少4 条,或者满足2012 年SLICC 分类标准的至少4 条,包括至少1 条临床标准和1 条免疫学标准。 |
6 | 在筛选时,必须具有以下至少一项:ANA+(滴度≥ 1:80);抗dsDNA+ ; 抗Smith+ |
7 | 筛选时,根据报告和独立判断,即使有背景治疗,但SLEDAI-2K 仍 ≥ 6(临床评分≥ 4, 除外狼疮性头痛和/或器质性脑病):如果所需的入选评分中的4 分针对关节炎,则还必须具有至少3 个压痛关节和3 个肿 胀关节。 如果受试者有皮疹且主要研究者(PI)认为其归因于SLE,则受试者必须同意进行皮 肤照片收集,以便做出判定。 |
8 | 筛选期间,医生总体评估(PhGA)≥ 1。 |
9 | 在基线时,抗疟药、泼尼松(≤ 20 mg)、硫唑嘌呤(≤ 150 mg)、霉酚酸酯(≤ 2 g)、 来氟米特(≤ 20 mg)、环孢霉素、他克莫司和/或甲氨蝶呤(MTX)(≤ 20 mg)的背景治 疗稳定30 天。 允许使用抗疟药和/或泼尼松(或当量)的背景治疗与单一一种(而不是多种)其它免 疫抑制剂进行联合治疗。 |
10 | 在过去6 个月内不存在活动性狼疮性肾炎(进行性IV 型或尿蛋白>1g/d)或者进行了 诱导治疗。 |
11 | 不得正在接受血液透析(或其他形式的肾脏替代治疗)。 |
12 | 不得有活动性神经精神SLE,通过SLEDAI-2K 或BILAG 的CNS 部分(除外狼疮性头痛)进行定义。 |
13 | 根据研究者的临床评估,不存在任何使受试者不适合参与研究的活动性、慢性或复发 性病毒感染,包括乙肝(HBV)或丙肝(HCV)、复发性或散播性(即使是单次发作)带 状疱疹、散播性(即使是单次发作)单纯疱疹,或者HIV。活动性HBV、HCV 和HIV 被 定义为: HBV:乙肝表面抗原(HBs 抗原[Ag])阳性(+);或者对于乙肝核心抗体(HBc Ab)阳 性(+)和乙肝表面抗体阳性[+]受试者(后者仅适用于中国和日本),通过聚合酶链反应 (PCR)定性检测中可检测到HBV DNA。 HCV:在任何具有抗HCV 抗体(丙肝病毒抗体[HCV Ab])的受试者中可检测到HCV 核糖核酸(RNA)。 HIV:抗HIV 抗体(HIV Ab)检测确认阳性。 |
14 | 不得有活动性或潜伏性TB。 |
15 | 除了成功治疗的非黑色素瘤皮肤癌(NMSC)或局部宫颈原位癌(CIS)外,不得有任 何恶性肿瘤史。 |
16 | 在过去6 个月内不存在有临床意义的(据研究者判断)药物或酒精滥用史。 |
17 | 不得有胃肠道穿孔(除阑尾炎或穿透性损伤)、憩室炎的既往史,或者据研究者判断, 胃肠道穿孔的风险显著增加。 |
18 | 不得有任何可能干扰药物吸收的疾病,包括但不限于短肠综合征。 |
19 | 不得接受过器官移植。 |
20 | 不得存在有临床意义的医疗史,或者任何研究者判断会妨碍受试者参与此研究或者使 受试者不适合接受研究药物治疗的其他因素。 |
21 | 在首次研究药物给药前30 天内不存在需要使用注射用抗感染药物或者在首次研究药物给药前14 天内需要口服抗感染药物的活动性感染。 |
22 | 不得具有对研究药物组成成分(及其辅料)和/或其他同类产品产生过敏反应或明显过敏史。 |
23 | 不得有以下任何心血管疾病史:近期(在过去6 个月内)有脑血管意外(CVA)、心肌梗死(MI)、冠脉支架术病史。 未受控制的高血压,定义为持续收缩压(SBP)> 160 mmHg 或舒张压(DBP) > 100 mmHg。对于已知患有高血压的受试者,受试者的血压必须在目前稳定治疗的抗高血 压药物上至少稳定30 天。 研究者认为参与此研究方案会使受试者处于危险的任何其他疾病。 |
24 | 在筛选时不得具有任何临床相关的或有临床意义的心电图异常,包括使用Fridericia 校 正公式进行心率校正(QTc)后的QT 间期(QTcF)> 480 毫秒的心电图。对于有心室传 导延迟(QRS > 120 毫秒)的受试者,需要咨询心血管病专家。 |
25 | 仅适用于日本受试者:β-D 葡聚糖的检测结果不得为阳性或者不得连续两次出现不确定 的β-D 葡聚糖检测结果(耶氏肺孢子菌感染筛选)。 |
26 | 有生育能力的女性(WOCBP)在筛选访视时血清妊娠检查结果不得为阳性,在首次研 究药物给药前的基线时,尿液妊娠检查结果必须为阴性。注:在筛选时血清妊娠检查结果 不确定的受试者必须在≥ 3 天后进行血清妊娠检查,以便记录仍然不存在阳性结果。 |
27 | 如果是女性,受试者必须为绝经后,或者进行了永久手术绝育;或者,对于有生育能 力的女性,从研究第1 天至末次研究药物给药后至少30 天并按照当地法规的要求,必须 采用至少1 种方案规定的有效避孕方法(第5.2 节)。 |
28 | 在研究期间以及在末次研究药物给药后至少大约30 天期间,女性不得妊娠、哺乳或者考虑妊娠。 |
29 | 在计划随机前30 天内,不得使用大于或等于40 mg 泼尼松当量的静脉注射(IV)或肌 注(IM)的皮质类固醇。在首次研究药物给药前8 周内,不得接受关节内、IM、IV、触 痛点或压痛点、囊内或腱鞘内皮质类固醇给药治疗。 |
30 | 如果目前没有受益,在首次研究药物给药之前,按照以下适用的药物洗脱期或者药物5 个平均终末消除半衰期,受试者必须未接受过或者已停止以下药物治疗:血浆置换疗法≥ 6 个月 ;贝利木单抗≥ 3 个月 ;利妥昔单抗≥ 1 年,或者,若B 细胞已恢复至≥ 50 个B 细胞/微升,则≥ 6 个月 ; 环磷酰胺≥ 3 个月 |
31 | 在首次研究药物给药前≥ 30 天期间,受试者不得接受了静脉注射免疫球蛋白(IVIG) 治疗。 |
32 | 不得暴露于某种JAK 抑制剂(包括但不限于upadacitinib、托法替尼、baricitinib 和 filgotinib)等于或超过14 天。首剂研究药物前JAK 抑制剂的洗脱期≥30 天或5 个半衰期, 以较长者为准。 |
33 | 既往不得暴露于干扰素kinoid 疫苗。 |
34 | 在研究基线前3 个月内,不得暴露于抗干扰素治疗,包括抗干扰素和抗干扰素受体治 疗。 |
35 | 在首次研究药物给药前30 天内不得接受任何试验药物的治疗,不得目前正在参与另一 项临床研究。 |
36 | 在首次研究药物给药前至少1 周,受试者必须已停用所有强效阿片类药物,在首次研 究药物给药前至少30 天,必须已停用所有的中药治疗。 |
37 | 在首次研究药物给药前30 天(日本为56 天)内,受试者不得接受任何活疫苗(更多 有关疫苗的信息请参见第5.3 节)。 |
主要排除标准
1 | 无 |
研究中心所在省份及城市(具体启动情况以后期咨询为准)
研究中心 | 主要研究者 |
中国医学科学院北京协和医院 | 曾小峰,医学博士 |
序号 | 机构名称 | 主要研究者 | 国家 | 省(州) | 城市 |
---|---|---|---|---|---|
1 | 中国医学科学院北京协和医院 | 曾小峰 | 中国 | 北京 | 北京 |
2 | 广东省人民医院 | 张晓 | 中国 | 广东 | 广州 |
3 | 复旦大学附属华山医院 | 万伟国 | 中国 | 上海 | 上海 |
4 | 江苏省人民医院 | 张缪佳 | 中国 | 江苏 | 南京 |
5 | 上海长海医院 | 赵东宝 | 中国 | 上海 | 上海 |
6 | 中南大学湘雅医院 | 罗卉 | 中国 | 湖南 | 长沙 |
7 | 新疆维吾尔自治区人民医院 | 武丽君 | 中国 | 新疆 | 乌鲁木齐 |
8 | Aprillus Asistencia e Investig | Pablo Mannucci Walter | 阿根廷 | Buenos Aires | Capital Federal |
9 | Hospital Interzonal Gral Agudos San Martin | Mercedes Garcia | 阿根廷 | Buenos Aires | La Plata |
10 | Hospital Cordoba | Paula Alba | 阿根廷 | NA | Cordoba |
11 | Instituto CAICI | Daniel Siri | 阿根廷 | NA | ROSARIO, SANTA FE |
12 | Centro Medico Privado/Reuma | Horacio Berman | 阿根廷 | NA | SAN MIGUEL DE TUCUMAN |
13 | Investigaciones Clin Tucuman | Verónica Bellomio | 阿根廷 | NA | SAN MIGUEL DE TUCUMAN |
14 | Centro de Enfermedades | Judith Carrio | 阿根廷 | NA | SANTA FE |
15 | Royal Brisbane and Women's Hospital | Paul Kubler | 澳大利亚 | Queensland | HERSTON |
16 | Rheumatology Research Unit | David Nicholls | 澳大利亚 | Queensland | Maroochydore |
17 | The Queen Elizabeth Hospital | Maureen Rischmueller | 澳大利亚 | South Australia | WOODVILLE |
18 | Monash Health | Alberta Hoi | 澳大利亚 | Victoria | CLAYTON |
19 | St. Vincents Hosp Melbourne | Mandana Nikpour | 澳大利亚 | Victoria | FITZROY |
20 | McMaster University Med Cent | Mark Matsos | 加拿大 | Ontario | HAMILTON |
21 | St. Josephs Health Care Centre | Janet Pope | 加拿大 | Ontario | LONDON |
22 | Toronto Western Hospital | Murray Urowitz | 加拿大 | Ontario | TORONTO |
23 | Diex Recherche Sherbrooke Inc. | Hugues Allard-Chamard | 加拿大 | Quebec | Sherbrooke |
24 | Centro de Investigaciòn en Reumatologia CIREEM | DIEGO MARTINEZ LOZANO | 哥伦比亚 | Cundinamarca | Bogota |
25 | Ctr Int de Reum del Caribe SAS | Mauricio Abello Banfi | 哥伦比亚 | NA | BARRANQUILLA |
26 | PREVENTIVE CARE SAS | John Londono | 哥伦比亚 | NA | CHIA |
27 | Clinica Universitaria Bolivari | Carlos Velasquez | 哥伦比亚 | NA | MEDELLIN |
28 | Healthy Medical Center SAS | Danny Gomez | 哥伦比亚 | NA | ZIPAQUIRA |
29 | CHRU Lille ? H?pital Claude Huriez | Eric HACHULLA | 法国 | Hauts-de-France | Lille CEDEX |
30 | CHU Bordeaux-Hopital Pellegrin | Christophe Richez | 法国 | NA | BORDEAUX |
31 | CHU Bicetre | Xavier Mariette | 法国 | NA | LE KREMLIN BICETRE |
32 | CHU Paris-GH La Pitie Salpetri | Patrice CACOUB | 法国 | NA | PARIS |
33 | Hospital Civil | Thierry Martin | 法国 | NA | Strasbourg CEDEX |
34 | Univ Klinikum Duesseldorf | Rebecca Fischer-Betz | 德国 | Nordrhein-Westfalen | DUSSELDORF |
35 | Charité - Med Klinik mit Schwerpunkt Rheumatologie und Klinische Immunologie | Thomas Doerner | 德国 | NA | Berlin |
36 | Universitaetsklinikum Dresden | Martin Aringer | 德国 | NA | DRESDEN |
37 | Universit?tsklinikum Freiburg | Stephanie Finzel | 德国 | NA | FREIBURG |
38 | Univ Hosp Schleswig-Holstein | Bimba Hoyer | 德国 | NA | KIEL |
39 | Vital Medical Center Orvosi es | Edit Drescher | 匈牙利 | Veszprem | Veszprém |
40 | Orszagos Reumatologiai es Fizi | Emese Kiss | 匈牙利 | NA | BUDAPEST |
41 | Debreceni Egyetem Klinikai K?zpont | Tünde Tarr | 匈牙利 | NA | DEBRECEN |
42 | Bekes Megyei Pandy Kalman Korh | Tibor Martyin | 匈牙利 | NA | GYULA |
43 | AOU Policlinico Umberto I | Fabrizio Conti | 意大利 | Lazio | ROME |
44 | AOU Arcispedale Sant Anna di | Marcello Govoni | 意大利 | NA | CONA |
45 | Azienda Istituto Gaetano Pini | Roberto Caporali | 意大利 | NA | MILAN |
46 | AOU Pisana | Marta Mosca | 意大利 | NA | PISA |
47 | Azienda Sanitaria Universitaria Integrata di Udine | Salvatore De Vita | 意大利 | NA | UDINE |
48 | Hamanomachi Hospital | Seiji Yoshizawa | 日本 | Fukuoka | Fukuoka-shi |
49 | Hospital of the University of Occupational and Environmental Health | Yoshiya Tanaka | 日本 | Fukuoka | Kitakyushu-shi |
50 | Fukushima Medical University Hospital | Kiyoshi Migita | 日本 | Fukushima | Kitakyushu-shi |
51 | National Hospital Organization Asahikawa Medical Center | Fuminori Hirano | 日本 | Hokkaido | ASAHIKAWA |
52 | EIRAKU Internal Medicine Clinic | Nobutaka Eiraku | 日本 | Kagoshima | KAGISHIMA |
53 | Yokohama Rosai Hospital | Yasuhiko Kita | 日本 | Kanagawa | YOKOHAMA |
54 | Kumamoto Shinto General Hospital | Hirokazu Takaoka | 日本 | Kumamoto | Kumamoto-shi |
55 | Tohoku University Hospital | Tomonori Ishii | 日本 | Miyagi | Sendai-shi |
56 | Shinshu University Hospital | Yasuhiro Shimojima | 日本 | Nagano | Matsumoto-shi |
57 | Sakai City Medical Center | Akihiko Nakabayashi | 日本 | Osaka | Sakai-shi |
58 | Saitama Medical Center, Saitama Medical University | Tsuneo Kondo | 日本 | Saitama | Kawagoe-shi |
59 | Keio University Hospital | Kotaro Otomo | 日本 | Tokyo | Shinjuku-ku |
60 | Hiroshima Red Cross Hospital and Atomic-bomb Survivors Hospital | Takuya Sawabe | 日本 | NA | HIROSHIMA |
61 | Nagano Red Cross Hospital | Wataru Ishii | 日本 | NA | NAGANO |
62 | NHO Nagoya Medical Center | Masao Katayama | 日本 | NA | NAGOYA |
63 | Kita-harima Medical Center | Kenta Misaki | 日本 | NA | ONO |
64 | Tomakomai City Hospital | Tetsuya Horita | 日本 | NA | TOMAKOMAI |
65 | CINTRE, Centro de Investigación y Tratamiento Reumatológico SC | Fedra Consuelo Irazoque Palazuelos | 墨西哥 | Ciudad de Mexico | MEXICO CITY |
66 | Centro de Estudios de Investigación Básica y Clínica, S.C. | Ignacio García de La Torre | 墨西哥 | Jalisco | Guadalajara |
67 | Centro Integral en Reumatología S.A de C.V | Hilario Ernesto ávila Armengol | 墨西哥 | Jalisco | Guadalajara |
68 | Medical Care & Research SA de CV | Aaron Barrera Rodríguez | 墨西哥 | Yucatan | Mérida |
69 | RM Pharma Specialists, S.A de C.V | Jaime Reyes-Gonzaga | 墨西哥 | NA | MEXICO CITY |
70 | Universitair Medisch Centrum Utrecht | Maarten Limper | 荷兰 | Utrecht | Utrecht |
71 | Vrije Universiteit Medisch Centrum | Alexandre Voskuyl | 荷兰 | NA | AMSTERDAM |
72 | Leids Universitair Medisch Centrum | Cornelia Allaart | 荷兰 | NA | LEIDEN |
73 | Middlemore Clinical Trials | Sunil Kumar | 新西兰 | Auckland | Auckland |
74 | Waikato Hospital | Douglas White | 新西兰 | Waikato | HAMILTON |
75 | North Shore Hospital | Kristine Ng | 新西兰 | NA | AUCKLAND |
76 | WroMedica I. Bielicka, A. Strzalkowska s.c. | Jerzy Swierkot | 波兰 | Dolnoslaskie | Wroc?aw |
77 | SCM Sp.z o.o. | Wojciech Sydor | 波兰 | Malopolskie | Cracow |
78 | Ortopedyczno-Rehabilitacyjny Szpital Kliniczny im. Wiktora Degi | Wlodzimierz Samborski | 波兰 | NA | Pozna? |
79 | GCM Medical Group | Karina Vila-Rivera | 波多黎各 | Puerto Rico | SAN JUAN |
80 | Mindful Medical Research | Oscar Soto-Raices | 波多黎各 | Puerto Rico | SAN JUAN |
81 | Ajou University Hospital | Chang-Hee Suh | 韩国 | Gyeonggido | Suwon-si |
82 | Inha University Hospital | Won Park | 韩国 | Incheon Gwang yeogsi | Jung-gu |
83 | Chonnam National University Hospital | Shin-Seok Lee | 韩国 | Jeonranamdo | Gwangju |
84 | Seoul National University Hospital | Eun Young Lee | 韩国 | NA | SEOUL |
85 | Konkuk University Medical Ctr | Sang Heon Lee | 韩国 | Seoul Teugbyeolsi | SEOUL |
86 | Corporac Sanitaria Parc Tauli | Carlos Galisteo | 西班牙 | Barcelona | SABADELL |
87 | Hosp Univ 12 de Octubre | Maria Galindo | 西班牙 | Madrid | Madrid |
88 | Comple Hosp Univ de A Coruna | Mercedes Freire Gonzalez | 西班牙 | NA | A CORUNA |
89 | HOSPITAL UNIVERSITARIO GALDAKAO | Jose Garcia Llorente | 西班牙 | NA | Galdakao |
90 | Hospital Universitario de Valm | Jose-Luis Marenco de la Fuente | 西班牙 | NA | SEVILLA |
91 | Hospital Universitario La Fe | Jose Roman Ivorra | 西班牙 | NA | VALENCIA |
92 | Hospital de Alava | Jaime Calvo | 西班牙 | NA | VITORIA |
93 | China Medical University Hosp | Joung-Liang Lan | 台湾 | Taichung | Taichung City |
94 | National Taiwan University Hospital | Chieh-Yu Shen | 台湾 | Taipei | Taipei City |
95 | Taichung Veterans General Hosp | Wen-Nan Huang | 台湾 | NA | Taipei City |
96 | Taipei Veterans General Hosp | Wei-Sheng Chen | 台湾 | NA | Taipei City |
97 | Linkou Chang Gung Memorial Ho | Chang-Fu Kuo | 台湾 | NA | TAOYUAN CITY |
98 | Addenbrookes Hospital | Natasha Jordan | 英国 | NA | CAMBRIDGE |
99 | Guy's Hospital | David D'Cruz | 英国 | NA | LONDON |
100 | Manchester Royal Infirmary, Ma | Ben Parker | 英国 | NA | MANCHESTER |
101 | Arizona Arthritis & Rheumatology Research, PLLC | Daniel Kreutz | 美国 | Arizona | Mesa |
102 | Arizona Arthritis & Rheumatolo | Mona Amin | 美国 | Arizona | Phoenix |
103 | AZ Arthritis & Rheuma Research | Nehad Soloman | 美国 | Arizona | Phoenix |
104 | Arthritis and Rheumatism Associates | Leslie McCasland | 美国 | Arkansas | Jonesboro |
105 | Wallace Rheumatic Studies Ctr | Daniel Wallace | 美国 | California | Beverly Hills |
106 | Valerius Medical Group | Rebekah Neal-Kraal | 美国 | California | Los Angeles |
107 | UCLA Division of Rheumatology | Jennifer Grossman | 美国 | California | Los Angeles |
108 | East Bay Rheumatology Medical | Suneet Grewal | 美国 | California | SAN LEANDRO |
109 | The Lundquist Institute at Harbor-UCLA Medical Center | George Karpouzas | 美国 | California | TORRANCE |
110 | Medvin Clinical Research | Dan La | 美国 | California | Tujunga |
111 | Inland Rheum Clin Trials Inc. | Antony Hou | 美国 | California | UPLAND |
112 | University of Colorado Hospita | Susan Boackle | 美国 | Colorado | DENVER |
113 | Yale University | Deborah Desir | 美国 | Connecticut | NEW HAVEN |
114 | Yale University | Fotios Koumpouras | 美国 | Connecticut | NEW HAVEN |
115 | Medstar Health Research Institute | Christopher Collins | 美国 | District of Columbia | WASHINGTON |
116 | LeJenue Research Associates | Jose Aldrich | 美国 | Florida | MIAMI |
117 | Ctr Arthritis & Rheumatic Dise | Michael Weitz | 美国 | Florida | MIAMI |
118 | Integral Rheumatology & Immunology Specialists | Guillermo Valenzuela | 美国 | Florida | PLANTATION |
119 | W. Broward Rheum Assoc Inc. | Alan Alberts | 美国 | Florida | TAMARAC |
120 | Affinity Health | Angela Crowley | 美国 | Illinois | Oak Brook |
121 | Deerbrook Medical Associates | Ira Fenton | 美国 | Illinois | VERNON HILLS |
122 | Rheumatology, Arthritis & Immunology Clinic | Moges Sisay | 美国 | Indiana | Evansville |
123 | LSUHSC ? Shreveport | Samina Hayat | 美国 | Louisiana | SHREVEPORT |
124 | The Center for Rheumatology and Bone Research | Paul DeMarco | 美国 | Maryland | WHEATON |
125 | Beth Israel Deaconess Medical Center | Vasileios Kyttaris | 美国 | Massachusetts | Boston |
126 | Henry Ford Health System | Kathleen Mckinnon | 美国 | Michigan | DETROIT |
127 | June DO, PC | Joshua June | 美国 | Michigan | LANSING |
128 | NYU Langone Ambulatory Care Brooklyn Heights | David Goddard | 美国 | New York | BROOKLYN |
129 | NYU Langone Health/NYU School of Medicine | Amit Saxena | 美国 | New York | New York |
130 | Ohio State University - Wexner Medical Center | Hareth Madhoun | 美国 | Ohio | Columbus |
131 | STAT Research, Inc. | Sanford Wolfe | 美国 | Ohio | Vandalia |
132 | Premier Rheumatology of Oklahoma - Tulsa | Debbie Foley | 美国 | Oklahoma | Tulsa |
133 | Allegheny Health Network | Susan Manzi | 美国 | Pennsylvania | Pittsburgh |
134 | Univ TN Health Sciences Ctr | Debendra Pattanaik | 美国 | Tennessee | MEMPHIS |
135 | Dr. Ramesh Gupta | Ramesh Gupta | 美国 | Tennessee | MEMPHIS |
136 | Tekton Research, Inc. | Chelsea Clinton | 美国 | Texas | AUSTIN |
137 | Tekton Research, Inc. | Paul Pickrell | 美国 | Texas | AUSTIN |
138 | Trinity Universal Res Assoc | John Joseph | 美国 | Texas | CARROLLTON |
139 | Accurate Clinical Management | Amber Khan | 美国 | Texas | HOUSTON |
140 | SW Rheumatology Res. LLC | Atul Singhal | 美国 | Texas | MESQUITE |
141 | Carilion Clinic | Adegbenga Bankole | 美国 | Virginia | Roanoke |
142 | Virginia Mason Medical Center | Jeffrey Carlin | 美国 | Washington | SEATTLE |
143 | Rheumatology and Pulmonary cli | Wassim Saikali | 美国 | West Virginia | BECKLEY |
144 | 安徽省立医院 | 厉小梅 | 中国 | 安徽 | 合肥 |
145 | Hospital Universitario Basurto | Ruiz Lucea, Maria | 西班牙 | NA | BILBAO |