中国复发性多发性硬化（RMS）参与者中芬戈莫德（捷灵亚）的有效性与安全性研究

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一、临床试验项目名称
中国复发性多发性硬化（RMS）参与者中芬戈莫德（捷灵亚）的有效性与安全性研究

二、适应症
用于10岁及以上患者复发型多发性硬化（RMS）的治疗

三、试验介绍

主要目的：从年化复发率（ARR）方面评价芬戈莫德0.5mg在接受长达24个月治疗的RMS参与者中的有效性；次要目的：1. 评价芬戈莫德0.5mg在接受长达24个月治疗的RMS参与者中的安全性和耐受性。2. 从MRI病灶方面评价芬戈莫德0.5 mg的有效性。

1	在进行任何评估之前必须获得书面知情同意。
2	以下年龄的男性或女性：18~65岁（含）；10~17岁（含）且体重>40 kg。
3	根据2010年修订版McDonald标准（Polman et al 2011，请见第16.3节），临床确诊为多发性硬化。
4	在入组研究之前（签署研究同意书）诊断为复发性多发性硬化的受试者：在过去两年中至少记录到两次复发，或去年至少记录到一次复发
5	入组前从未使用过芬戈莫德的RMS（包括初治受试者和从以前的DMT转换过来的受试者）。
6	筛选时EDSS评分为0~6.0（含）的受试者。

1	前6个月有心肌梗死、不稳定型心绞痛、卒中/短暂性脑缺血发作、住院期间失代偿性心力衰竭或纽约心脏协会（NYHA）III/IV级心脏衰竭病史（请见第16.2节）。
2	使用过Ia类或III类抗心律失常药物治疗。
3	曾患或现患Mobitz II型2度或3度房室传导阻滞或病窦综合征，除非参与者安装了起搏器。
4	筛选时及基线时QTc间期≥500 msec。
5	有症状性心动过缓或反复晕厥病史。
6	有心脏骤停、未受控制的高血压或重度睡眠呼吸暂停病史。
7	筛选访视期间黄斑水肿。
8	机会感染风险升高，包括免疫力受损的受试者：目前正在接受免疫抑制治疗；既往治疗导致免疫力受损，在ICF之前未按已批准的相应药物说明书要求对先前进行的MS DMT药物进行洗脱；绝对淋巴细胞计数低于0.2×109/L
9	已知活动性恶性肿瘤。
10	在基线前3.5个月内使用过特立氟胺，除非在芬戈莫德第一次给药前（用考来烯胺或活性炭）进行了活性洗脱。
11	正在参与MS试验药物临床研究。
12	重度活动性感染，活动性慢性感染（肝炎、结核病），由治疗医生进行评估。
13	重度肝功能损害（Child-Pugh C级）。
14	孕妇、哺乳期女性或未采取有效避孕措施的有生育能力的女性。
15	未证实有水痘病史或未证实有水痘带状疱疹病毒疫苗全程接种记录的儿童受试者。
16	经治疗医生评估，可能妨碍参与者完成所有研究要求的任何残疾（例如，精神障碍、与年龄不相符的失明或耳聋、重度语言困难）。
17	现患可能影响有效性评估的内科疾病或神经疾病，例如痴呆、精神分裂症、双相障碍、重度抑郁症、多发性外伤性脑损伤史、当前有酒精/药物滥用或依赖，或过去两年内有酒精/药物依赖。
18	可能干扰安全性、耐受性和研究评估，或使参与者处于特殊危险中的晚期、严重进展性或不稳定疾病，例如未受控制的糖尿病（HbA1c>9%）、严重未受控制的呼吸系统疾病（例如肺纤维化，筛选时肺功能指标低于70%的预测值）、HIV感染、重度肾功能损害。
19	患者不耐受MRI或存在MRI禁忌（例如，金属植入物、金属异物、起搏器、除颤器）和使用含钆药物禁忌的患者（例如，重度肾衰竭患者、既往对含钆造影剂有严重过敏/过敏样反应的患者；重度肾病患者（eGFR<30 mL/min/1.73 m2）或肾功能急性恶化，可能存在肾源性系统性纤维化风险）。
20	对任何捷灵亚成分有超敏反应史。
21	如果受试者在ICF签署日后6个月内参与了任何其他未经批准治疗的临床研究，则将被排除在研究之外。

研究中心	主要研究者
中山大学附属第三医院	胡学强

序号	机构名称	主要研究者	国家	省（州）	城市
1	中山大学附属第三医院	邱伟	中国	广东省	广州市
2	南方医科大学南方医院	汪鸿浩	中国	广东省	广州市
3	广州医科大学附属第二医院	龙友明	中国	广东省	广州市
4	广州市妇女儿童医疗中心	陈文雄	中国	广东省	广州市
5	中国医科大学盛京医院	冯娟	中国	辽宁省	沈阳市
6	复旦大学附属华山医院	卢家红	中国	上海市	上海市
7	首都医科大学宣武医院	董会卿	中国	北京市	北京市
8	首都医科大学附属北京天坛医院新院区	张星虎	中国	北京市	北京市
9	中国人民解放军总医院	黄德晖	中国	北京市	北京市
10	四川大学华西医院	周红雨	中国	四川省	成都市
11	苏州大学附属第一医院	薛群	中国	江苏省	苏州市
12	温州医科大学附属第一医院	张旭	中国	浙江省	温州市
13	吉林大学第一医院	金涛	中国	吉林省	长春市
14	华中科技大学同济医学院附属同济医院	卜碧涛	中国	湖北省	武汉市
15	郑州大学第一附属医院	许予明	中国	河南省	郑州市

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