牛磺酸治疗脑梗死早期患者的有效性和安全性的临床研究

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一、临床试验项目名称
牛磺酸治疗脑梗死早期患者的有效性和安全性的临床研究

二、适应症
急性缺血性脑卒中

三、试验介绍

主要研究目的：
初步观察和比较牛磺酸氯化钠注射液组和安慰剂对照组（带有基础治疗）对发病12小时以内脑梗死患者的神经功能缺损症状与残疾的改善，并比较磁共振脑梗死体积的变化以及观察试验药物的安全性。
子课题研究目的：
研究比较牛磺酸氯化钠注射液对脑灌注和脑氧代谢的影响。

1	40≤年龄＜80岁；
2	临床和影像学（CT和MRI）诊断脑梗死，符合颈内动脉系统脑梗死诊断；
3	卒中症状或体征出现从发病到治疗的时间窗在24小时内，且不符合溶栓指征的患者；
4	首次发病或既往卒中未遗留明显后遗症（mRS≤1）；
5	20≥NIHSS评分≥6分（至少有肢体力弱得分2分）；
6	在发病24h之内完成头颅MRI检查（包括T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI）；参加子课题研究的受试者除MRI上述检查外在发病24小时内完成头颅MRI灌注加权成像PWI检查。
7	理解并签署知情同意书。

1	昏迷（NIHSS的1a意识水平的项目>1分的患者）；
2	严重的卒中症状（NIHSS>20分）；
3	卒中症状在随机分组过程中迅速好转，定义为NIHSS较前改善4分或以上；
4	体内有金属或其它原因不能行MRI检查者；
5	椎-基底动脉系统脑梗死；
6	心源性脑栓塞或疑似心源性脑栓塞的患者，是指根据临床诊断为脑栓塞的患者，同时合并以下高危心源性栓塞来源：机械心脏瓣膜，二尖瓣狭窄伴房颤、房颤、左房/左心耳血栓、病窦综合征、近期心肌梗死（发病4周）、左室血栓、扩张性心肌病、左室节段性运动、心房粘液瘤、感染性心内膜炎，以上情形中的任何一种；
7	由于诊断性脑血管造影或介入操作而引起的卒中，或心脏介入引起的卒中；
8	头颅CT所见颅内出血性疾病：脑出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下或硬膜外血肿；
9	既往有脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动静脉畸形或脑动脉瘤、脑肿瘤病史；
10	以下严重的内科合并症：难于控制的高血压，持续高于200/110mmHg；严重肝脏疾病（ALT或AST>2倍正常值上限，或总胆红素>20mmol/L，或急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化）；严重肾脏疾病（肾功能不全，定义为肌酐清除率<60ml/min，或血肌酐>2.0mg/dl或>177μmol/L）；难以控制的糖尿病（无论有无糖尿病病史，入组时随机血糖经临床控制后（可以口服药物或胰岛素治疗）仍然>15mol/L，或临床诊断糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷者）；充血性心衰；恶性肿瘤；其它严重脏器疾病；
11	发病后使用溶栓治疗者（r-tPA或尿激酶）；有明确的抗凝适应证需要继续抗凝治疗者，如肺栓塞、深静脉血栓等；支架植入术后有明确的双联抗血小板指征者，包括冠脉、脑血管、周围血管；
12	妊娠或哺乳期妇女及在整个试验期间计划怀孕者；
13	既往对试验药或合并基础用药（阿司匹林）有过敏史者；
14	在知情同意取得日之前的30天内参加过其他临床试验，或者正在参加其他临床试验；
15	其它研究者认为不适合参加本临床试验的情况。

研究中心	主要研究者
北京大学第一医院神经内科	黄一宁

序号	机构名称	主要研究者	国家	省（州）	城市
1	北京大学第一医院	黄一宁	中国	北京	北京
2	上海交通大学医学院附属仁济医院	李焰生	中国	上海	上海
3	四川大学华西医院	刘鸣	中国	四川	成都
4	南京大学医学院附属鼓楼医院	徐运	中国	江苏	南京
5	河北医科大学第二医院	王维平	中国	河北	石家庄
6	包头市中心医院	王宝军	中国	内蒙古	包头
7	武汉大学中南医院	刘煜敏	中国	湖北	武汉
8	北京世纪坛医院	贺茂林	中国	北京	北京
9	哈利逊国际和平医院	袁栋才	中国	河北	衡水
10	遵义医学院附属医院	徐平	中国	贵州	遵义
11	宁夏医科大学总医院	杜彦辉	中国	宁夏	银川
12	徐州医学院附属医院	耿德勤	中国	江苏	徐州
13	内蒙古自治区人民医院	朱润秀	中国	内蒙古	呼和浩特
14	萍乡市人民医院	易飞	中国	江西	萍乡
15	长沙市第三医院	李啬夫	中国	湖南	长沙
16	南华大学附属第一医院	武衡	中国	湖南	衡阳
17	南华大学附属第二医院	周成芳	中国	湖南	衡阳
18	内蒙古医科大学附属医院	赵世刚	中国	内蒙古	呼和浩特
19	延边大学附属医院	郑胜哲	中国	吉林	延吉
20	四平市中心人民医院	郭立斌	中国	吉林	四平
21	北华大学附属医院	李威	中国	吉林	吉林
22	广东医学院附属医院	钟望涛	中国	广东	湛江
23	南宁市第二人民医院	李通	中国	广西	南宁
24	天津市人民医院	陈蕾	中国	天津	天津
25	天津市环湖医院	周玉颖	中国	天津	天津
26	武汉大学人民医院	张兆辉	中国	湖北	武汉

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