固定复方制剂培哚普利5 mg/吲达帕胺1.25 mg/氨氯地平5 mg用于治疗高血压的有效性和安全性

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一、临床试验项目名称
固定复方制剂培哚普利5 mg/吲达帕胺1.25 mg/氨氯地平5 mg用于治疗高血压的有效性和安全性

二、适应症
原发性高血压

三、试验介绍

在经过培哚普利/吲达帕胺双药治疗后血压未得到控制的高血压患者中，评估培哚普利/吲达帕胺/氨氯地平的疗效和安全性。

主要排除标准

1	筛选排除标准：SBP<140 或 ≥180 mmHg，或者DBP<90或 ≥110 mmHg。
2	筛选排除标准：已知罹患或可疑罹患症状性体位性低血压、或筛选访视时提示有体位性低血压。
3	筛选排除标准：筛选访视时接受了超过2种降压药物治疗、或接受了最大剂量的两种降压药物治疗。
4	筛选排除标准：同时或既往3个月内参加了另外一项干预性研究。
5	筛选排除标准：酒精或药物滥用和/或依赖。
6	筛选排除标准：妊娠、哺乳或研究期间可能出现妊娠（即对于未绝经、未行子宫切除、未行手术绝育的女性，其未采取一种高度有效的避孕措施），高效的避孕措施是指持续且正确使用的情况下失败率很低（即低于1%/年），如避孕药、宫内节育器、皮下避孕埋植剂或避孕贴、等，但单纯的隔离屏障法是不允许的。未绝经指适龄女性自上次月经期起停经未超过1年。肥胖的定义为体质指数＞30kg/m2。
7	筛选排除标准：已知对含有ACEI、利尿剂和钙通道拮抗剂自由联合用药或固定三药复方制剂耐药的高血压患者、或对培哚普利、吲达帕胺、氨氯地平有禁忌症的患者。
8	筛选排除标准：已知的III期或IV期高血压视网膜病变。
9	筛选排除标准：有血管性水肿或已知遗传性/特发性血管性水肿病史。
10	筛选排除标准：有脑血管疾病病史：缺血性脑卒中、脑出血、短暂性脑缺血。偶然发现的无症状的腔隙性脑梗死是允许的。
11	筛选排除标准：过去6个月内罹患心脏疾病：休克（包括心源性休克）、心肌梗死、心脏衰竭II级到IV级 NYHA伴左室射血分数降低、冠状动脉血管重建、重度主动脉或二尖瓣狭窄、或者肥厚型梗阻性心肌病、不稳定型心绞痛。
12	筛选排除标准：近期病史（筛选前6个月内）：室性心律失常（偶发性期外收缩除外）、房颤或房扑、II/III度房室传导阻滞、或导致每次心搏之间重大血压变异的其他心脏节律紊乱。所有这些异常应由研究者酌情判断。
13	筛选排除标准：已知QT间期延长。
14	筛选排除标准：肌酐清除率提示中度或重度肾衰（根据MDRD公式计算，<60 mL/min/1.73m2）、双侧肾动脉狭窄、狭窄导致孤立肾、或有痛风病史。
15	筛选排除标准：1型和2型糖尿病，哪怕病情已得到治疗或控制（筛选访视时，仅通过改变生活方式或饮食得以控制病情的2型糖尿病是允许的。
16	筛选排除标准：已知合并肝病（例如：慢性肝炎、肝硬化、肝性脑病）、ASAT或ALAT≥1.5倍正常值上限。
17	筛选排除标准：未痊愈的胰腺疾病（慢性胰腺炎或者急性胰腺炎）。
18	筛选排除标准：重度胃肠道疾病、内分泌疾病、结缔组织病病史。
19	筛选排除标准：已知高钾血症或低钾血症（根据实际临床参考的指标、基于患者档案中的既往实验室检查结果判断）。
20	筛选排除标准：低钠血症病史或已知当前患有低钠血症。
21	筛选排除标准：接受了钾补充剂。
22	筛选排除标准：接受了可用于高血压治疗的其他药物且在筛选访视时不能停药，尽管当前使用该药物的适应症并非是高血压：β阻滞剂，具有中枢作用机制的降压药物。
23	筛选排除标准：接受了糖尿病的药物治疗。
24	筛选排除标准：接受了对本研究药物的每种成分有禁忌症的药物。
25	筛选排除标准：可能对研究实施产生干扰的任何病史或重度疾病，心理或精神疾病病史。
26	筛选排除标准：实验室结果未获得或检查结果符合筛选排除标准。
27	入选排除标准：不符合筛选和非筛选标准
28	入选排除标准：在M000访视时: SBP<140和/或DBP<90 mmHg，SBP≥180和/或DBP≥ 110 mmHg
29	入选排除标准：提示体位性低血压。
30	入选排除标准：入选访视时未获得ECG检查结果，或检查结果符合入选排除标准。
31	筛选排除标准：近似或疑似继发性高血压（已知肾实质性高血压、肾血管性高血压、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、主动脉缩窄、药物诱导高血压、甘草-诱导高血压和原发性高醛固酮症）。
32	筛选排除标准：研究期间禁止饮用西柚汁（与氨氯地平产生相互作用）。

*以上临床试验信息摘自国家药品监督管理局药品审评中心临床试验登记与信息公示平台，具体入排以研究中心医生评估为准

1	筛选标准：年龄≥18岁的亚洲男性或女性，签署了知情同意书
2	筛选标准：接受过治疗的原发性收缩期和舒张期高血压。
3	筛选标准：访视当天：访视前至少1个月内患者正在接受根据研究者临床常规实践判断的最大剂量的任意一种降压药物治疗、或起始剂量的任意两种降压药物治疗），但血压仍未控制；坐位SBP≥140且＜180mmHg，同时DBP≥90且＜110mmHg（测量的均值）
4	入选标准：符合筛选和筛选排除标准。
5	入选标准：SBP≥140且＜180mmHg，同时DBP≥90且<110 mmHg，筛选和入选访视期间没有SBP值的明显升高，筛选和入选访视期间SBP值轻度升高（不超过5mmHg）是允许的。
6	入选标准：12导联ECG检查正常或无任何具有临床意义的异常（筛选访视以及研究期间提示左心室肥大是允许的）。
7	入选标准：导入期药物治疗依从性（培哚普利4 mg/吲达帕胺1.25 mg）≥70%且≤130%。

研究中心	主要研究者
上海交通大学医学院附属瑞金医院	王继光

序号	机构名称	主要研究者	国家	省（州）	城市
1	上海交通大学医学院附属瑞金医院	王继光	中国	上海市	上海市
2	首都医科大学宣武医院	尹春琳	中国	北京市	北京市
3	中日友好医院	孙艺红	中国	北京市	北京市
4	天津医科大学总医院	孙跃民	中国	天津市	天津市
5	天津市人民医院	姚朱华	中国	天津市	天津市
6	西安交通大学第一附属医院	牟建军	中国	陕西省	西安市
7	中南大学湘雅三医院	袁洪	中国	湖南省	长沙市
8	中南大学湘雅三医院	蒋卫红	中国	湖南省	长沙市
9	中南大学湘雅医院	余再新	中国	湖南省	长沙市
10	苏州大学附属第二医院	焦阳	中国	江苏省	苏州市
11	扬州市第一人民医院	李爱华	中国	江苏省	扬州市
12	苏北人民医院	何胜虎	中国	江苏省	扬州市
13	武汉大学人民医院	包名威	中国	湖北省	武汉市
14	内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院	张昕	中国	内蒙古自治区	包头市
15	包头市中心医院	赵瑞平	中国	内蒙古自治区	包头市
16	吉林大学白求恩第一医院	姜雅秋	中国	吉林省	长春市
17	吉林大学中日联谊医院	杨萍	中国	吉林省	长春市
18	内蒙古自治区人民医院	赵兴胜	中国	内蒙古自治区	呼和浩特市
19	大连医科大学附属第一医院	姜一农	中国	辽宁省	大连市
20	大庆油田总医院	黎辉	中国	黑龙江省	大庆市
21	徐州医学院附属医院	朱红	中国	江苏省	徐州市
22	徐州市中心医院	路雯	中国	江苏省	徐州市
23	中国医科大学盛京医院	李晓东	中国	辽宁省	沈阳市
24	辽宁省人民医院	李占全	中国	辽宁省	沈阳市
25	郑州大学第一附属医院	杨帆	中国	河南省	郑州市
26	福建医科大学附属第一医院	林金秀	中国	福建省	福州市
27	福建医科大学协和医院	陈良龙	中国	福建省	福州市
28	重庆医科大学附属第一医院	罗素新	中国	重庆市	重庆市
29	无锡市第二人民医院	杨承健	中国	江苏省	无锡市
30	山西医科大学第一医院	韩清华	中国	山西省	太原市
31	南昌大学附属第一医院	郑泽琪	中国	江西省	南昌市
32	南昌大学附属第二医院	李萍	中国	江西省	南昌市
33	河北医科大学第四医院	李星涛	中国	河北省	石家庄市
34	兰州大学第二医院	余静	中国	甘肃省	兰州市
35	青海省人民医院	张亚萍	中国	青海省	西宁市
36	南京医科大学附属江宁医院	张郁青	中国	江苏省	南京市
37	江西省人民医院	唐昱	中国	江西省	南昌市
38	重庆医科大学附属第二医院	黄晶	中国	重庆市	重庆市
39	山东省千佛山医院	徐瑞	中国	山东省	济南市
40	枣庄市立医院	贾敏	中国	山东省	枣庄市
41	临沂市人民医院	魏延津	中国	山东省	临沂市

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